Открыт новый метод лечения ран без вреда для здоровых тканей Кровотечение можно остановить еще до того, как врач поймет, где именно оно началось. Ученые из Rutgers Health совершили прорыв: они научились точно находить места травм в организме уже через несколько минут после повреждения. Исследование, опубликованное в журнале Med, может полностью изменить экстренную медицину — теперь диагностика и лечение будут прицельными, без лишнего воздействия на здоровые ткани. Команда под руководством Ренаты Паскуалини и Вадиха Арапа из Онкологического института Рутгерса (единственного в Нью-Джерси центра онкологии высшего уровня) обнаружила, как тело реагирует на травму. При серьезных повреждениях, например переломе, внутри клеток резко повышается уровень кальция. Это заставляет определенные белки менять форму. Эти измененные белки появляются только в поврежденных тканях и сразу после травмы. “ Как только происходит повреждение, белки меняют структуру, оставляя молекулярный след, — объясняет Арап. — Теперь мы можем доставлять лекарства точно в цель, минуя здоровые ткани. Это особенно важно в экстренной помощи: многие препараты, если ввести их слишком рано, вредят здоровым органам. Новый метод позволит доставлять контраст для снимков, средства для свертывания крови или антибиотики прямо в зону травмы — так лечение станет эффективнее, а побочных эффектов меньше. “ Мы мечтаем о простом уколе, который сам найдет и вылечит повреждение, — говорит Паскуалини. — Это спасет жизни на поле боя и в «скорой», где каждая секунда на счету. Ученые провели эксперименты на свиньях с тяжелыми травмами и нашли особые пептиды — короткие белковые цепочки. Они как «ключи», которые прикрепляются только к измененным белкам травмы. Один из пептидов особенно важен: он связывается с белком, который меняет форму при скачке кальция. Это позволяет точно видеть травму на ПЭТ или МРТ. Тот же механизм сработал у крыс, а значит, он характерен для всех млекопитающих, включая людей. Исследование поддержало DARPA (Агентство передовых оборонных проектов США) — его результаты критичны и для армии, и для гражданской медицины. “ Неостанавливаемое кровотечение — главная причина гибели солдат до госпиталя, — говорит соавтор Джон Могфорд, бывший сотрудник DARPA. — Локальное лечение резко повысит выживаемость. Следующий шаг — соединить пептиды-»проводники» с лекарствами и протестировать их на животных. В перспективе — применение не только в военной медицине, но и при ДТП, спортивных травмах, операциях. “ Мы уже создаем на основе этого открытия новые препараты и контрасты, — говорит Арап. — Концепция выйдет за рамки травматологии — в хирургию, восстановление тканей. Где пригодится: •Экстренная помощь — быстрое выявление внутренних кровотечений без сложных обследований. •Военная медицина — солдаты получат «умные» препараты, останавливающие кровь прямо в ране. •Спортивная травматология — точная диагностика растяжений, разрывов связок без МРТ. •Хирургия — маркировка поврежденных тканей во время операций. Перспективы: через 5–10 лет может появиться инъекция, которая автоматически находит и «латает» травмы, сокращая время реабилитации. Пока исследование тестировали только на животных — свиньях и крысах. У людей реакция белков может отличаться, особенно при хронических болезнях (диабет, атеросклероз). Кроме того, неясно, как метод поведет себя при сочетанных травмах (например, ожог + перелом), где он может дать ложные сигналы.