Препараты GLP-1 не обеспечивают ключевого преимущества в виде существенной потери веса Препараты для похудения не только сбрасывают вес, но и наращивают мышцы, но не улучшают физическую форму. Препараты для похудения не только сбрасывают вес, но и наращивают мышцы, но не улучшают физическую форму. Depositphotos оригинал расширен с использованием GenAI Препараты для снижения веса, такие как семаглутид и тирзепатид, могут помочь уменьшить объем талии, но новые исследования показывают, что они не улучшают физическую форму и могут привести к серьезной потере мышечной массы, что потенциально подрывает долгосрочные преимущества похудения для здоровья. Несмотря на все их плюсы , мы знаем, что основным побочным эффектом популярных инъекционных препаратов для снижения веса GLP-1RA является то, что быстрая и значительная потеря веса, которую они вызывают, сопровождается заметной потерей безжировой массы, или мышц. Новое исследование, проведенное Университетом здравоохранения Вирджинии (UVA Health), критически рассмотрело влияние популярных препаратов-агонистов рецепторов ГПП-1 (GLP-1RAs) и двойных агонистов рецепторов ГПП-1/ГИП (GLP-1/GIPRAs), таких как семаглутид и тирзепатид, на кардиореспираторную выносливость и здоровье мышц. «Некоторые пациенты буквально говорили мне, что чувствовали, будто теряют мышечную массу или что мышцы ускользают от них, пока они принимали эти препараты», — сказал ведущий автор и соавтор Чжэньци Лю, доктор медицины, профессор медицины и профессор диабета в Медицинской школе Университета Вирджинии . «Это серьёзная проблема. Мышцы, особенно аксиальные, необходимы для осанки, физической активности и общего благополучия». Потеря мышечной массы может увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний, смертности от любых причин и ухудшения качества жизни. Нам необходимо убедиться, что пациенты, принимающие эти препараты, не находятся в группе риска по недоеданию или снижению мышечной массы. В то время как обычная возрастная потеря мышечной массы (саркопения) составляет около 8% за десятилетие, потеря, вызванная этими препаратами, может составлять от 25% до 40% от общей потери веса. Исследователи стремились лучше понять потенциальные долгосрочные последствия этой потери мышечной массы, поэтому они проанализировали имеющиеся данные о влиянии препаратов на кардиореспираторную выносливость (КРВ). КРФ , также известный как сердечно-сосудистая тренированность, относится к способности организма доставлять кислород к скелетным мышцам для производства энергии, необходимой во время физической активности. Золотым стандартом измерения КРФ является максимальное потребление кислорода (VO2 max ). Более высокие значения VO2 max указывают на более высокий КРФ, отражающий способность организма эффективно использовать кислород, то есть получать его из воздуха, поставлять в кровоток и доставлять к тканям, во время физических упражнений. Почему КРФ так важен? Потому что, как было показано, он является более сильным предиктором смертности, чем один только вес. Саркопения, потеря мышечной массы и силы, происходит с возрастом. «Сердечно-сосудистая подготовка является мощным предиктором риска смертности от всех причин и сердечно-сосудистых заболеваний в различных группах населения, включая ожирение, диабет и сердечную недостаточность», — сказал Сиддхартха Ангади, доктор философии , доцент кинезиологии в Школе образования и развития человека UVA и соавтор исследования. «В недавнем исследовании нашей группы, изучавшей исходы смертности почти 400 000 человек по всему миру, мы обнаружили, что CRF намного превосходил избыточный вес или статус ожирения для прогнозирования риска смерти. Фактически, как только CRF был учтен, масса тела перестала предсказывать риск смертности. Вот почему так важно понять влияние этого нового класса препаратов на него». В настоящем исследовании исследователи обнаружили, что, хотя эти препараты и вызывали значительную потерю веса, значительная часть этой потери приходилась на мышцы, что вызывает проблемы. Несмотря на положительное влияние на некоторые сердечно-сосудистые показатели и (очевидно) снижение веса, эти препараты не приводили к увеличению максимального потребления кислорода (VO2 max ). Они настоятельно рекомендуют провести дальнейшие исследования, чтобы лучше понять действие этих препаратов и обеспечить пациентам наилучшие результаты. Новые версии инъекционных препаратов для похудения, по-видимому, не оказывают столь же сильного влияния на мышечную массу, но они всё ещё проходят клинические испытания . В настоящее время исследователи настоятельно рекомендуют всем, кто принимает или планирует принимать ингибиторы ГПП-1 (GLP-1RA) или комбинированные ингибиторы ГПП-1/ГИПРА, проконсультироваться с врачом по поводу потери мышечной массы. «Это область активных исследований, и мы надеемся, что скоро появятся более эффективные решения», — сказал Лю. «Но сейчас важно, чтобы пациенты, которым назначены препараты ГПП-1, обсуждали со своими лечащими врачами стратегии сохранения мышечной массы. Американская диабетическая ассоциация рекомендует проводить скрининг на предмет недоедания и риска снижения мышечной массы перед началом приема этих препаратов, а также поощрять адекватное потребление белка и регулярные физические нагрузки на протяжении всего лечения». Кроме того, необходимы дальнейшие исследования, чтобы выяснить, влияют ли физические упражнения во время приема препаратов GLP-1 на состояние сердечно-сосудистой системы. «Наконец, еще предстоит оценить эффективность тренировок с использованием физических упражнений во время терапии ГПП-1 с точки зрения их способности сохранять или улучшать максимальный объем потребления кислорода (VO2 max ) во время терапии ГПП-1», — сказал Ангади. Исследование опубликовано в журнале The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism . Источник: UVA Health
Препараты GLP-1 не обеспечивают ключевого преимущества в виде существенной потери веса Препараты для похудения не только сбрасывают вес, но и наращивают мышцы, но не улучшают физическую форму. Препараты для похудения не только сбрасывают вес, но и наращивают мышцы, но не улучшают физическую форму. Depositphotos оригинал расширен с использованием GenAI Препараты для снижения веса, такие как семаглутид и тирзепатид, могут помочь уменьшить объем талии, но новые исследования показывают, что они не улучшают физическую форму и могут привести к серьезной потере мышечной массы, что потенциально подрывает долгосрочные преимущества похудения для здоровья. Несмотря на все их плюсы , мы знаем, что основным побочным эффектом популярных инъекционных препаратов для снижения веса GLP-1RA является то, что быстрая и значительная потеря веса, которую они вызывают, сопровождается заметной потерей безжировой массы, или мышц. Новое исследование, проведенное Университетом здравоохранения Вирджинии (UVA Health), критически рассмотрело влияние популярных препаратов-агонистов рецепторов ГПП-1 (GLP-1RAs) и двойных агонистов рецепторов ГПП-1/ГИП (GLP-1/GIPRAs), таких как семаглутид и тирзепатид, на кардиореспираторную выносливость и здоровье мышц. «Некоторые пациенты буквально говорили мне, что чувствовали, будто теряют мышечную массу или что мышцы ускользают от них, пока они принимали эти препараты», — сказал ведущий автор и соавтор Чжэньци Лю, доктор медицины, профессор медицины и профессор диабета в Медицинской школе Университета Вирджинии . «Это серьёзная проблема. Мышцы, особенно аксиальные, необходимы для осанки, физической активности и общего благополучия». Потеря мышечной массы может увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний, смертности от любых причин и ухудшения качества жизни. Нам необходимо убедиться, что пациенты, принимающие эти препараты, не находятся в группе риска по недоеданию или снижению мышечной массы. В то время как обычная возрастная потеря мышечной массы (саркопения) составляет около 8% за десятилетие, потеря, вызванная этими препаратами, может составлять от 25% до 40% от общей потери веса. Исследователи стремились лучше понять потенциальные долгосрочные последствия этой потери мышечной массы, поэтому они проанализировали имеющиеся данные о влиянии препаратов на кардиореспираторную выносливость (КРВ). КРФ , также известный как сердечно-сосудистая тренированность, относится к способности организма доставлять кислород к скелетным мышцам для производства энергии, необходимой во время физической активности. Золотым стандартом измерения КРФ является максимальное потребление кислорода (VO2 max ). Более высокие значения VO2 max указывают на более высокий КРФ, отражающий способность организма эффективно использовать кислород, то есть получать его из воздуха, поставлять в кровоток и доставлять к тканям, во время физических упражнений. Почему КРФ так важен? Потому что, как было показано, он является более сильным предиктором смертности, чем один только вес. Саркопения, потеря мышечной массы и силы, происходит с возрастом. «Сердечно-сосудистая подготовка является мощным предиктором риска смертности от всех причин и сердечно-сосудистых заболеваний в различных группах населения, включая ожирение, диабет и сердечную недостаточность», — сказал Сиддхартха Ангади, доктор философии , доцент кинезиологии в Школе образования и развития человека UVA и соавтор исследования. «В недавнем исследовании нашей группы, изучавшей исходы смертности почти 400 000 человек по всему миру, мы обнаружили, что CRF намного превосходил избыточный вес или статус ожирения для прогнозирования риска смерти. Фактически, как только CRF был учтен, масса тела перестала предсказывать риск смертности. Вот почему так важно понять влияние этого нового класса препаратов на него». В настоящем исследовании исследователи обнаружили, что, хотя эти препараты и вызывали значительную потерю веса, значительная часть этой потери приходилась на мышцы, что вызывает проблемы. Несмотря на положительное влияние на некоторые сердечно-сосудистые показатели и (очевидно) снижение веса, эти препараты не приводили к увеличению максимального потребления кислорода (VO2 max ). Они настоятельно рекомендуют провести дальнейшие исследования, чтобы лучше понять действие этих препаратов и обеспечить пациентам наилучшие результаты. Новые версии инъекционных препаратов для похудения, по-видимому, не оказывают столь же сильного влияния на мышечную массу, но они всё ещё проходят клинические испытания . В настоящее время исследователи настоятельно рекомендуют всем, кто принимает или планирует принимать ингибиторы ГПП-1 (GLP-1RA) или комбинированные ингибиторы ГПП-1/ГИПРА, проконсультироваться с врачом по поводу потери мышечной массы. «Это область активных исследований, и мы надеемся, что скоро появятся более эффективные решения», — сказал Лю. «Но сейчас важно, чтобы пациенты, которым назначены препараты ГПП-1, обсуждали со своими лечащими врачами стратегии сохранения мышечной массы. Американская диабетическая ассоциация рекомендует проводить скрининг на предмет недоедания и риска снижения мышечной массы перед началом приема этих препаратов, а также поощрять адекватное потребление белка и регулярные физические нагрузки на протяжении всего лечения». Кроме того, необходимы дальнейшие исследования, чтобы выяснить, влияют ли физические упражнения во время приема препаратов GLP-1 на состояние сердечно-сосудистой системы. «Наконец, еще предстоит оценить эффективность тренировок с использованием физических упражнений во время терапии ГПП-1 с точки зрения их способности сохранять или улучшать максимальный объем потребления кислорода (VO2 max ) во время терапии ГПП-1», — сказал Ангади. Исследование опубликовано в журнале The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism . Источник: UVA Health
